Verzuim-offerte met collectieve korting aanvragen

Vraag hieronder vrijblijvend een offerte aan voor een Verzuimverzekering met korting.

Verzuim formulier

Naam bedrijf*

Kamer van Koophandel nummer*

Naam contactpersoon*

E-mailadres*

Postcode*

Huisnummer*

Telefoonnummer*

Website bedrijf*

Bedrijfstak*

Te verzekeren loonsom*

Lid brancheorganisatie

Aangesloten bij CAO

Het aantal medewerkers*

Zijn er op dit moment zieke werknemers?*

Jaar indiensttreding 1e werknemer*

Gewenste dekking*

Dekkingspercentage 1e jaar*

Dekkingspercentage 2e jaar*

Gewenst eigenrisico termijn

Werkgeverslasten meeverzekeren*

Offerte incl. arbodienst?

Nee

Indien boven bij arbodienst gekozen voor 'Nee': Kunt u aangeven bij welke partij u een arbodienst heeft afgenomen én of dit een totaalpakket is of een pakket o.b.v. verrichtingen?

Evt. toelichting

Don't fill this field!